Wegovy di Novo Nordisk sta passando dalla forma iniettabile a quella in compresse in Francia, con la versione orale che arriva nelle farmacie francesi da lunedì 2 novembre. Finora, il farmaco per l’obesità era somministrato mediante iniezione nel Paese. Il suo lancio lo rende il primo medicinale della classe GLP-1 commercializzato in Francia in forma orale, mentre Novo Nordisk e il rivale statunitense Eli Lilly competono in un mercato in rapida crescita.
Il principio attivo della compressa è la semaglutide. I trattamenti GLP-1 imitano l’azione di un ormone intestinale che regola l’appetito e favorisce la perdita di peso. La forma orale di Wegovy è già disponibile negli Stati Uniti, nel Regno Unito e in Germania. In Francia, è offerta su prescrizione medica agli adulti con obesità o con sovrappeso più almeno una comorbilità correlata al peso.
Al lancio, la pillola non è coperta dal sistema di assicurazione sanitaria francese Assurance-maladie, e Novo Nordisk non ha ancora presentato una richiesta di rimborso. I pazienti pagheranno quindi tra 169 € e 235 € al mese a seconda della dose. Questi prezzi sono inferiori ai prezzi di lancio dei primi trattamenti GLP-1 iniettabili, che erano anch’essi venduti a prezzi non regolamentati prima che la Francia iniziasse a rimborsarli a giugno per le forme più gravi di obesità.
Quasi 100.000 pazienti con sovrappeso o obesità in Francia assumono già Wegovy, secondo l’azienda. Novo Nordisk ha affermato che la compressa non sostituisce la forma iniettabile ma offre un’ulteriore opzione terapeutica per i pazienti che non erano stati precedentemente trattati. L’autorizzazione francese si è basata sui risultati di studi clinici che mostravano una perdita di peso media vicina al 17% con la dose più alta dopo circa 15 mesi di trattamento.
Eli Lilly sta preparando il proprio trattamento orale per l’obesità, orforglipron, venduto come Foundayo. È commercializzato negli Stati Uniti da aprile e nel Regno Unito da agosto, e il suo arrivo in Europa è atteso presto. L’Agenzia europea per i medicinali ha emesso un parere favorevole a metà ottobre, primo passo prima dell’autorizzazione all’immissione in commercio nell’Unione europea.
Le prime tendenze prescrittive sono attentamente monitorate. Alexandre Fauconnier della società di consulenza Kearney ha affermato che i mercati stanno seguendo molto da vicino le prime curve di prescrizione per l’obesità di entrambi i prodotti. Finora, la pillola Wegovy ha preso un vantaggio, generando oltre 480 milioni di dollari, ovvero circa 430 milioni di €, di vendite nel secondo trimestre. Entro la fine di settembre, più di 5 milioni di prescrizioni del trattamento erano state emesse negli Stati Uniti, secondo Novo Nordisk. Nel Regno Unito, la compressa vende in media più di 65.000 confezioni a settimana.
Eli Lilly, che guida il segmento degli iniettabili per l’obesità negli Stati Uniti, cerca di trarre vantaggio dalla facilità d’uso di Foundayo. Il trattamento, che ha registrato 98 milioni di dollari di vendite nel secondo trimestre, può essere ingerito in qualsiasi momento, con o senza cibo. Si tratta di un vantaggio in termini di flessibilità rispetto alla pillola concorrente, che deve essere assunta ogni mattina a stomaco vuoto con un po’ d’acqua, almeno 30 minuti prima di mangiare, bere o assumere altri medicinali.
Il mercato dei farmaci anti-obesità è stimato superare i 100 miliardi di dollari entro il 2030, ed entrambe le aziende stanno lavorando a trattamenti di nuova generazione. I miglioramenti previsti includono efficacia, tollerabilità, distanziamento delle dosi e preservazione della massa muscolare. Lilly sta sviluppando retatrutide, una molecola che attiva tre recettori ormonali: GIP, GLP-1 e glucagone. Novo Nordisk sta sviluppando CagriSema, che combina semaglutide con un altro principio attivo, la cagrilintide.
Nel frattempo, Novo Nordisk lancia anche lunedì in Francia una versione iniettabile ad alto dosaggio di Wegovy a 7,2 mg per ampliare la propria offerta. In Francia, il costo medico e socioeconomico dell’obesità è stimato in 18 miliardi di € all’anno, secondo la società di consulenza Asterès, incaricata da Novo Nordisk.
Fonti: Le Monde Sciences.